Μικρές πέτρες με διάμετρο μικρότερη των 4 χιλιοστών έχουν πιθανότητα 90% αυτόματης αποβολής και συνήθως ο άρρωστος τις ουρεί χωρίς να χρειαστεί περαιτέρω αντιμετώπιση. Σε αυτές τις περιπτώσεις τηρούμε στάση αναμονής, περιμένουμε δηλαδή έως και 10 ή 20 μέρες. Συνήθως χορηγούμε κατά το διάστημα της αναμονής φαρμακευτική αγωγή με ένα φάρμακο που χαλαρώνει τον ουρητήρα και κάνει πιο εύκολο να πέσει η πέτρα.
Αν ο λίθος είναι μεγαλύτερος ή ο πόνος επιμένει παρά τη συντηρητική θεραπεία ή υπάρχει πυρετός, μπορεί να απαιτηθούν, ανάλογα με την περίπτωση, πιο σύνθετες λύσεις, όπως: