ΤΡΙΣΔΙΑΣΤΑΤΗ ΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΗ ΒΡΑΧΥΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΚΑΘΟΔΗΓΟΥΜΕΝΗ ΑΠΟ ΑΞΟΝ. ΤΟΜΟΓΡΑΦΟ

Η Τρισδιάστατη (3D CT-Guided) παραορθική Βραχυθεραπεία προστάτη καθοδηγούμενη από αξονικό τομογράφο, η πρωτοποριακή αυτή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, η οποία εφαρμόζεται σε ένα μόνο κέντρο στην Ελλάδα, υπερτερεί της εξωτερικής ακτινοβολίας στα ακόλουθα σημεία:

-Χορηγείται τουλάχιστον η διπλάσια δόση ακτινοβολίας στην προστάτη, ικανή να σκοτώσει τον καρκίνο

-Η χορήγηση της ακτινοβολίας γίνεται με τη μέγιστη ακρίβεια για να μειωθεί η τοξικότητα της ουροδόχου κύστης και του ορθού που γειτνιάζουν με τον προστάτη

-Η θεραπεία γίνεται μέσα σε μία ημέρα αντί για οκτώ εβδομάδες

-Υπάρχει η δυνατότητα να επαναληφθεί η θεραπεία στο μέλλον, εφόσον αυτό απαιτείται

Ως προς τη χειρουργική επέμβαση (ριζική προστατεκτομή) υπερτερεί στα ακόλουθα σημεία:

-Διατηρείται το όργανο

-Μειωμένες επιπλοκές, όπως η ανικανότητα και ακράτεια

-Η θεραπεία γίνεται σε εξωτερική βάση χωρίς τους κινδύνους μιας σοβαρής χειρουργικής επέμβασης ή την πολυήμερη νοσηλεία

-Εφαρμόζεται στη θεραπεία και ασθενών άνω των 75 ετών

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών με προβλήματα υγείας που απαγορεύουν την επέμβαση

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών με εξωκαψική επέκταση του όγκου ή με διήθηση των σπερματοδόχων κύστεων

Συγκριτικά με την κλασσική διαπερινεική τεχνική της βραχυθεραπείας του προστάτη όπου η καθοδήγηση γίνεται με διορθικό υπερηχογράφημα, η πρωτοποριακή αυτή μέθοδος (3D CT-Guided Βραχυθεραπεία) υπερτερεί ως προς τα εξής:

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών όπου το ορθό έχει αφαιρεθεί λόγω καρκίνου του παχέος εντέρου ή άλλες αιτίες

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών με πεικές προθέσεις

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών με εξωκαψική επέκταση του όγκου ή με διήθηση των σπερματοδόχων κύστεων

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών με μεγάλο προστάτη, όπως μέγεθος προστάτη >60 cm3

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών με προβολή του προστάτη εντός της ουροδόχου κύστης

-Δεν υπάρχει το τεχνικό πρόβλημα της παρεμβολής του ηβικού οστού

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών με ιστορικό διουρηθρικής προστατεκτομής, όπου αντενδείκνυται η βραχυθεραπεία με καθοδήγηση με διορθικό υπερηχογράφημα

-Δυνατότητα θεραπείας ασθενών με μεγάλες αποτιτανώσεις προστάτη, οι οποίες καθιστούν αδύνατη τη βραχυθεραπεία με διορθικό υπερηχογράφημα

-Δυνατότητα θεραπείας παχύσαρκων ασθενών

Το σημαντικό είναι ότι η 3D CT-guided βραχυθεραπεία ενδείκνυται σε ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο προστάτη, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων που έχουν μεγάλο προστάτη (60 – 180 cm3), έχουν υποβληθεί στο παρελθόν σε διουρηθρική προστατεκτομή, έχουν διήθηση σπερματοδόχων κύστεων, έχουν αποτύχει σε προηγούμενη εξωτερική ακτινοβολία ή ριζική προστατεκτομή, καθώς και σε ασθενείς με εκτομή του ορθού.

Βέβαια, αντένδειξη στη διενέργεια 3D CT-guided βραχυθεραπείας είναι ο μεταστατικός καρκίνος, το μέγεθος προστάτη άνω των 180 cm3 , και παθολογικές καταστάσεις που απαγορεύουν τη ραχιαία αναισθησία.
ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ Ε. ΘΕΟΔΩΡΟΠΟΥΛΟΣ, FEBU, Ουρολογικό – Ανδρολογικό Γαλατσίου, ΚΕΝΤΡΟ ΣΥΓΧΡΟΝΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ, ΑΝΔΡΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ – Λ.Βεΐκου 67, Γαλάτσι, Τηλ.: 210 2222829, 210 6448631 Κιν.: 6944 852142
Copyright ( ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ Ε. ΘΕΟΔΩΡΟΠΟΥΛΟΣ ) 2013